聚焦“四大”重点，提升服务格局！紫金扎实推进基层卫生健康综合试验区建设

　　贯通体系，畅通县镇村服务

　　贯通分级诊疗、数据共享、药品保障三大关键体系，不断完善县镇村协同联动的医疗服务机制。一是贯通分级诊疗路径。出台《紫金县医共体总医院双向转诊制度（试行）》《紫金县医共体联合门诊和联合病房建设方案（试行）》等文件，完善分级诊疗体系，设置双向转诊管理中心，破解县镇村转诊堵点。2025年县医共体内上转1940人次，下转1519人次，“基层首诊、急慢分诊、双向转诊”的分级诊疗模式有序运转。二是贯通数据资源共享。通过推广省远程医疗平台应用，持续完善远程医疗体系，建成覆盖县、镇、村医疗“信息网”，实现基层检查，总院诊断，确保医疗数据“一次采集、全域共享”。同步推动240项检验检查结果互认，有效减少患者重复检查费用支出。2025年完成远程影像诊断2493人次。三是贯通用药保障链条。聚焦镇村就诊患者病种结构、用药需求，制定医共体中心药房建设方案，探索建立“联动配备使用、集中供应配送、短缺预警处置”的药品供应保障机制，将878种药品纳入统一药品目录，有效破解基层药品短缺难题，保障了双向转诊患者用药连续性与治疗延续性。

　　建强队伍，筑牢发展支撑

　　以引进与培育双轮驱动，着力打造一支高水平、专业化、留得住的医疗卫生人才队伍。一是加强人才引进。出台《紫金县县直公立医院柔性引才管理规定》，围绕紧缺专业和关键岗位，提供薪酬待遇、科研启动资金和住房保障等优惠政策，吸引优秀人才扎根紫金。同步推进大学生村医招聘，逐步将符合条件的乡村医生纳入编制管理，进一步壮大基层医疗队伍。2025年全科医生转岗培训17人，新增全科医生带教老师8人，通过高校定向培养医学类毕业生43人。二是加强人才培育。紧扣“医防融合”需求，持续推进“医防管”复合型人才培养工程，着力打造“精医疗、强预防、善管理”的专业队伍。2025年以来，全县医疗机构共选派44名业务骨干赴上级医疗单位参加规范化培训及进修学习，人员覆盖临床医疗、公共卫生等关键领域。

　　淬炼能力，保障服务质效

　　坚持把能力建设作为提升服务质量的第一保障，通过资源下沉与对标创优，推动基层医疗服务从“有”到“优”转变。一是着力提升基层医疗服务能力。以全科医生特岗为契机，2025年派出40名县级专科技术人才下沉到医共体成员单位进行临床带教、坐诊等，为基层医护人员传授先进的医疗技术和临床经验，提高了基层医护人员的业务水平，深度参与各分院管理与学科建设。2025年基层诊疗占比为65.27%，群众就医更加便利。全县18间基层卫生院均可提供儿童常见病诊疗服务，范围涵盖全县16个乡镇，切实提升了基层医疗卫生服务能力。二是扎实推进“优质服务基层行”活动。对照评比标准，着重提升全科、儿科、中医、康复、精神等科室建设，加强持续提升基层医疗机构服务能力。目前，8家基层医疗机构通过国家推荐标准，占比44%；全县18家机构均通过国家基本标准。

　　创新模式，扩大服务覆盖

　　以家庭医生服务为抓手，进一步优化服务模式，推动医疗服务下沉镇村。一是科学组建家庭医生团队。组织医生、护士、公卫人员以“组团式服务”精准上门送医，提供全面诊疗，聚焦高血压、糖尿病、重性精神障碍、肺结核等慢病患者，以及空巢、行动不便、失能老人等重点人群，常态化开展巡回诊疗、下乡体检、入户随访、健康讲座、体检报告面对面解读、定期出诊等服务。同时积极推进“家庭医生中医服务包”纳入普通门诊统筹支付范围，让更多群众能够享受到中医服务的实惠。目前，全县组建113个家庭医生团队，常住人口签约19.51万人，签约率41.88%；重点人群签约13万人，签约率82.61%。二是创新慢病医防协同模式。以家庭医生为核心，优化医防融合方案，构建“慢病共管、三级协同”分级诊疗服务，明确职责分工，实现县、镇、村三级联动、医防融合一体的闭环协同诊疗模式，提高慢性病患者的治疗率，同时降低慢性病人群并发症的发生率、死亡率和致残率。2025年高危慢病患者转诊至县域普通慢病中心治疗的高血压306人，糖尿病183人。