中共紫金县医疗保障局党组关于巡察整改进展情况的通报

　　根据县委统一部署，2025年9月中旬至2025年12月下旬，县委第四巡察组对中共紫金县医疗保障局党组进行了巡察。2026年2月11日，县委第四巡察组向中共紫金县医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　一、党组履行巡察整改主体责任情况

　　（一）压实整改政治责任，统筹推进整改落地见效。自县委第四巡察组巡察反馈意见以来，县医保局党组坚决扛起巡察整改主体责任，党组书记严格履行第一责任人职责，坚持把巡察整改作为重大政治任务、重要政治考验，全面统筹、高位推动全局巡察整改工作落地落实。局党组先后4次召开局党组（扩大）会议专题研究巡察整改，统一全局思想认识，坚决做到知责明责、立行立改。为保障整改工作有序推进，局党组牵头成立由党组书记任组长、局长任常务副组长、班子成员任副组长、各股室及下属单位负责人为成员的巡察整改工作领导小组，明确整改工作总体目标、责任分工、推进时限和工作要求，构建起“书记牵头抓总、班子分工包抓、股室具体落实、专人对标推进”的全方位、多层次整改工作体系。2026年7月10日，局党组严肃认真召开巡察整改专题民主生活会，达到了统一思想、凝聚共识、检视问题、压实责任、助推整改的良好成效，为高质量推进巡察整改落地见效、建立常态化长效化整改机制筑牢了坚实基础。

　　（二）紧盯问题靶向整改，全面提升整改工作质效。聚焦政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、医保业务监管、基金安全、便民服务等多个方面。坚持对标对表、分类施策、逐项攻坚，扎实推进巡察整改各项任务。本轮巡察共落实整改事项30项，全部按期完成；研究制定务实管用、可落地的整改举措67条，均已落地见效，相关长效机制持续深化推进、巩固提升。同时立足医保职能，紧盯基金安全风险防范、惠民政策落地、内部管理规范等关键环节，统筹抓好立行立改与专项整治，各项工作取得阶段性成效。修订完善《紫金县医疗保障局意识形态工作责任制实施意见》《紫金县医疗保障局“三审三校”制度》《紫金县医疗保障局业务经办和行政执法有效衔接工作制度》《紫金县医疗保障局2026年医保基金监管工作方案》等各类制度和工作方案8项，进一步扎紧制度笼子、规范权力运行，切实以巡察整改推动全县医疗保障工作规范化、精细化、便民化发展。

　　二、巡察整改任务落实情况

　　（一）关于党中央各项决策部署在基层的落实情况方面

　　1.深化理论武装，持续推动学习走深走实。一是严格落实“第一议题”制度，制定了《紫金县医疗保障局树立和践行正确政绩观学习教育学习计划》《2026年紫金县医疗保障局党组理论学习中心组专题学习重点内容安排》，构建常态化学习机制。二是丰富学习形式，组织专题研讨、辅导讲座，聚焦基金监管、便民经办等开展交流部署，做到学用结合、知行合一；组织赴定点医疗机构、村卫生站实地调研，结合医保基金管理专项整治、村医通医保结算等现场研学，推动学习成果转化。三是严格落实学习文件审核制度，抓实文稿校核，保障表述准确无误。

　　2.强化政策宣传，全力做好参保扩面工作。一是丰富宣传载体，制作医保征缴宣传视频、公众号推文解读便民新政；依托新媒体平台、村（居）微信群开展宣传推送，联动流动宣传车开展全县范围巡回宣传，推广线上缴费，联合多部门做好重点人群宣传。二是推进网格化征缴与精准信息推送。组织入户宣传，截至2025年12月31日累计走访61651人次。2026年度征缴期间累计推送征缴短信超83万条、精准推送新生儿参保提醒短信1984条。及时推送中途参保人员数据，畅通参保渠道。三是加强与民政局、农业农村局、退役军人事务局等部门对接，落实特殊困难群体资助参保。四是紧盯参保指标，巩固医保参保覆盖成效，基本医疗保险参保率持续稳定在95%以上。

　　3.强化基金风险防控，守牢医保基金安全底线。一是组织开展自查自纠，印发工作方案并下发问题清单，联合卫健局组成指导组到各机构进行现场指导。二是开展政策宣传培训。2026年以来共组织4场专项培训，覆盖全县医保经办人员及定点医药机构从业人员，夯实业务基础、强化守法意识。三是强化智能监管技术应用。依托大数据技术筛查可疑数据，全县25家定点医院已全部接入智能监管事前提醒系统，提升监管效能。四是制定年度基金监管、稽核及专项整治系列工作方案，有序开展日常稽核与“全覆盖”检查。五是完善内部管理制度。督促定点医药机构和医保经办机构梳理现有制度漏洞，从制度层面夯实了基金规范使用的基础。

　　4.妥善处置门诊诉求，强化政策对上对接。一是严格落实市级统筹总体安排，主动报送基层经办实际情况与群众期盼，持续跟进职工门诊定点相关政策研究制定工作。二是持续做好惠民医保政策宣传解读工作，不断提高参保职工对医保政策的知晓度，切实增强群众就医获得感。三是加强与市医保局常态化对接沟通，做好情况反馈，持续跟踪全市职工门诊定点政策优化调整工作进展，及时掌握政策动态。

　　5.压实意识形态工作责任，筑牢思想安全防线。一是压紧压实意识形态工作责任制，党组每年专题研究不少于2次，纳入民主生活会、述责述廉内容。制定责任清单，明晰党组主体责任、书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”及各股室直接责任，层层传导压力。二是抓实专题学习，把习近平总书记关于意识形态工作的重要论述纳入年度学习计划，每年组织不少于2次专题学习，依托“每日一学”随身课堂丰富学习形式。三是严格执行“三审三校”制度，修订相关政策，修订相关制度，全流程审核各类公文材料，严把文稿表述关口。四是规范宣传阵地管理，更新线下载体宣传资料；建立管理台账，落实专人负责与常态化巡查。五是常态化开展意识形态督查检查，定期复盘工作成效，筑牢意识形态安全防线。

　　（二）关于“百千万工程”落实情况方面。

　　1.压紧“百千万工程”工作责任，推进惠民政策落地。一是扎实推进2025年度“百千万工程”重点任务，召开专题复盘会议总结成效；提前谋划2026年度工作，对任务征求意见稿组织研判论证，提升任务部署科学性。二是稳步推进村医通建设，向上对接争取结算标准化政策支持，加强对村医的系统操作指导，督促乡镇卫生院细化完善村级卫生站结算实施方案，规范村级卫生室结算流程。三是落实医保便民服务，组织开展定点医疗机构医保政策专题培训，围绕三十五项医保便民利民服务事项开展政策解读和业务指导，督促各定点医疗机构规范服务流程，推动医保便民利民政策落地见效。

　　（二）关于群众身边不正之风和腐败问题方面。

　　1.严格落实党风廉政建设责任制，压紧压实管党治党主体责任。一是严格落实党风廉政建设主体责任，科学制定《紫金县医疗保障局2026年度党风廉政建设工作要点》。严格执行党风廉政专题会议制度。二是组织领导班子、各业务股室全面开展廉政风险点自查排查，全面梳理岗位廉政隐患，建立健全廉政风险台账，针对性制定细化防控措施，筑牢岗位廉政防线。三是压紧压实党组书记第一责任人职责、班子成员“一岗双责”，常态化开展分层分类廉政提醒谈话，紧盯苗头性、倾向性问题，坚持抓早抓小、防微杜渐，常态化推进党风廉政建设走深走实。

　　2.健全财务内控机制，严格财务制度执行。一是规范公务用车管理，落实“先审批、后使用、有登记、再报销”全流程管理，将公务车辆管理制度纳入年度内部控制工作手册，健全长效机制。二是严格落实政府采购管理，恪守采购工作流程，明确采购审批、实施、验收、付款各环节岗位职责，项目支出严格执行询价比价、集体研究等规范程序，确保经费支出合规有序。三是规范办公用品及设备维修管理，落实统一采购、按需发放、使用监管全流程闭环管控，建立领用台账，严控耗材浪费；细化设备维修管理登记要求，完整留存维修记录，实现维修及经费使用全程可追溯。

　　3.推进内控制度建设，完善制度汇编。完成单位内控制度汇编制定工作，对汇编条款逐条开展审核与修订，优化制度内容，确保条款严谨规范、贴合工作实际、实操性强。

　　（四）关于基层党组织和党员队伍建设情况方面。

　　1.规范党组议事决策，严把干部选任关口。一是严格执行表决程序，本年度会议涉及“三重一大”需表态事项，均贯彻落实党组成员逐一表态、主要领导末位表态制度，会议记录详实记载逐人表态、记录原话、签字确认等。二是依据《中国共产党党组工作条例》，明确非中共党员班子成员列席不表决，严守议事决策纪律。

　　2.落实“三会一课”制度，提升党课质量、规范记录台账。一是创新优化党课授课形式，摒弃单一念文件、读报告的灌输式教学，常态化采用案例分析、互动研讨、现场教学等多元授课模式，详细记录党课笔记。二是拓宽授课人范围，积极邀请党校老师、优秀年轻党员开展专题授课，加强对内部支委授课能力的培训，提升党课主题挖掘和解读水平。三是指定专人负责会议记录，严格规范会议记录标准，详实、完整记载会议学习内容、党员交流发言、领导强调讲话、事项表决结果等关键内容。

　　3.严格执行民主集中制，规范集体决策、强化跟踪问效。一是健全议事决策流程，明确会前酝酿、集体研讨、表决决议全环节要求，细化议事决策操作规范，保障决策程序合规。二是提升集体议事质效，充分调动与会人员决策参与的积极性和建言献策的主动性，详实留存会议讨论记录，实现决策流程全程留痕、可查可溯。三是建立决策执行跟踪问效机制，常态化开展进度核查、成效核验，定期通报落实情况，倒逼各项决策部署落地见效、闭环落实，切实解决“重决策、轻落实”问题。

　　4.强化政治引领，细化党建活动举措。一是紧扣党建工作重点任务及主题教育工作安排，结合医保履职实际，出台《关于开展树立和践行正确政绩观学习教育的工作方案》，细化任务清单，严格落实方案审核制度，确保措施务实可行。二是深化党建与医保中心工作深度融合。完善党建与业务同部署、同落实、同督查、同考核闭环管理体系，推动党建优势转化为医保服务、基金监管、民生保障等工作的实干实效。三是推行重大党建活动定期调度、动态跟踪模式，专人跟进督办，及时化解推进难点，保障活动有序落地。四是规范党员大会、支委会议事决策流程，同步做好会议记录，持续完善党建工作台账。

　　5.从严召开民主生活会，强化问题整改落实。一是严格执行民主生活会制度程序，扎实做好会前筹备工作，高质量撰写班子及个人对照检查材料，将上年度整改情况纳入材料内容。二是严格落实材料审核把关制度，全套材料逐级报审、征询意见，根据审核意见修改完善，规范会议流程。三是严肃开展批评与自我批评，组织局党组成员深入查摆工作短板、深刻剖析问题根源，强化监督指导机制，及时纠偏。四是建立问题整改台账，对查摆事项逐项制定务实举措、明确时限，实行清单化推进、动态管控、销号管理，持续提升整改工作质效。

　　（五）关于巡察整改落实和成果运用情况方面。

　　深查审计反馈落实，推动问题整改闭环。主动对接上级医保部门，优化审批流程、压缩办理时限、排查完善业务系统。

　　三、下一步工作打算

　　（一）深化理论武装，筑牢思想根基。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，把巡察整改与加强理论武装结合起来，严格落实“第一议题”制度，持续深化党组理论学习中心组学习。注重强化学习成果转化，紧密结合医保工作实际，把理论学习成效转化为推动整改落实、完善制度机制和提升工作质效的具体举措。

　　（二）健全长效机制，巩固整改成效。对已完成的整改任务，适时组织开展巡察整改“回头看”，持续跟踪整改落实情况，及时发现和解决新情况、新问题，防止问题反弹。对需要长期坚持的整改措施，纳入日常管理和制度执行范围，建立常态化运行机制，推动整改成果长期巩固。坚持以制度建设巩固整改成果，对相关制度规定进行修订完善，从源头上堵塞管理漏洞、防范廉洁风险。

　　（三）落实主体责任，全面从严治党。严格落实全面从严治党主体责任，党组书记认真履行第一责任人责任，班子成员切实履行“一岗双责”，推动责任落实到岗、到人、到事。持续加强基层党组织建设，推进党支部标准化、规范化建设。统筹抓好干部队伍建设，树立正确用人导向，健全激励约束机制，激励干部担当作为、履职尽责。

　　（四）坚持标本兼治，推动事业发展。把巡察整改与推进医疗保障中心工作结合起来，坚持以整改促改革、促发展、促提升，推动整改成果转化为治理效能和发展成效。聚焦医疗保障主责主业，针对巡察发现的短板弱项，持续补短板、强基础、提能力，着力解决群众在参保缴费、待遇享受、经办服务等方面的急难愁盼问题，不断提升医疗保障服务水平。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2026年10月15日至2026年11月15日。联系电话：0762-7889917；邮政地址：河源市紫金县紫城镇广场三路37号，邮政编码517400；电子邮箱：zjxylbzj@163.com。

　　中共紫金县医疗保障局党组

　　2026年10月15日